Grossesse

Semaine 36

La dernière semaine de prématurité

Il mesure environ 47 cm de la tête aux pieds et pèse environ 2 700 grammes.

Le fœtus a considérablement grandi et ne bouge plus aussi librement qu’auparavant, car il dispose de moins d’espace dans l’utérus. Il s’agit de la dernière semaine durant laquelle il est considéré comme un fœtus prématuré, car à la fin de cette semaine, il sera entièrement formé et sera considéré comme un bébé né à terme.

Lorsque le fœtus n’est pas en présentation céphalique, il est possible de tenter de le faire pivoter à l’aide de manœuvres de version externe. Il est toutefois préférable de réaliser cette manœuvre à partir de la 37e semaine afin d’éviter un accouchement prématuré qui, bien que très faible, reste possible.

Qu’allez-vous remarquer ?

Difficultés à marcher et à uriner

À ce stade de la grossesse, il est normal que vous ayez pris entre 9 et 11 kg. Cela s’explique par le poids du fœtus, du placenta et du liquide amniotique, mais aussi par l’augmentation du volume de l’utérus et la rétention d’eau, notamment au niveau des membres inférieurs, qui entraîne un œdème dû à une difficulté de retour veineux.

Vous aurez davantage de mal à marcher en raison de la pression exercée sur le bassin, ainsi qu’à uriner, car la tête comprime la vessie.

Comment allons-nous vous accompagner dans cette étape ?

Échographie de suivi du poids et d’évaluation du col de l’utérus.

Au cours de ces semaines, nous évaluerons la quantité de liquide amniotique et procéderons à un examen approfondi des différentes structures afin de détecter d’éventuelles anomalies, si cela n’a pas été fait au cours des semaines précédentes. Grâce à une série de mesures, notamment la circonférence et le diamètre de la tête, le diamètre de l’abdomen et la longueur du fémur, nous pourrons calculer le poids estimé. Si la croissance du fœtus s’avère inférieure aux prévisions, nous pourrons réaliser une échographie Doppler fœtale, qui nous permettra d’observer l’irrigation sanguine du placenta et du bébé afin d’en déterminer les causes.

Lors de cette échographie, nous évaluerons également le col de l’utérus, sa longueur et son angle de progression, ce qui nous aidera à estimer le déroulement de l’accouchement et les chances d’un accouchement par voie basse.

Si vous preniez de l’aspirine en raison d’un risque de prééclampsie, il est temps d’arrêter.