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Unidad de mama

¿Cuáles son los Medios de Diagnóstico en la Patología Mamaria?

En el estudio de la Mama contamos con múltiples técnicas de estudio y diagnóstico, tales como: Anamnesis y Exploración Clínica, Mamografía, Ecografía mamaria, Punción citológica, Microbiopsia, Biopsia quirúrgica, Resonancia Magnética, Mamotomía, ...

¿Que es la Anamnesis y que importancia tiene la exploración Clínica en la Patología Mamaria?

La recogida de datos aportados por la paciente así como el interrogatorio efectuado por el médico pueden orientarnos hacia un correcto diagnóstico. Fundamental escuchar a la paciente.

La exploración clínica efectuada por el médico, completa y minuciosa, es muy util y muchas veces determinante.

Unidad de mama

Mamografía

¿Qué es?

Es la técnica “princeps” en el diagnóstico de lesiones incipientes, no palpables de la mama.

¿Cómo se hace?

Se practican 2 proyecciones por cada mama, una oblicua y otra craneo-caudal. Pueden ser necesarias proyecciones adicionales. Hay que aclarar, para desmitificar la información acerca de éste examen, que la radiación recibida en un estudio mamográfico, hoy día es despreciable.

¿Cuándo hacer las mamografias?

Si bien, por una cuestión de disponibilidad de recursos en la Salud Pública sólo se practica la mamografía cada 2 años a partir de los 50 años, todos los consensos sugieren:

  • Primera mamografía: 35 – 40 años
  • A partir de 40 años : Cada 12-18 meses
  • A partir de los 50 años: Anual
  • Siempre que existan dudas en el diagnóstico
Ecografía mamaria

¿Qué es?

Es una ecografía, como la practicada sobre el abdomen, pero de las mamas. Está exenta de radiación, es fiable y repetible. Hoy día tan importante como la mamografía.

¿Para que se realiza?

Nos permite realizar punciones ecoguiadas en lesiones no palpables.
De gran ayuda en las mamas con prótesis.
Previa a la cirugía para marcaje.

Punción citológica

¿Que es?

La punción para obtener una muestra para citológía de tumores, zonas induradas, secreciones por el pezón, etc.

¿Para qué sirve?

Nos permite el estudio de las células ahí contenidas, acercándonos muchas veces al diagnóstico de seguridad, el cual se logra con una microbiopsia.

Microbiopsia

¿Qué es?

Consiste en la obtención mediante una “pistola” de pequeños fragmentos de tejido mamario que nos van a permitir realizar un diagnostico anatomopatológico de la lesión.
A diferencia de la citología, aquí ya podemos hacer diagnóstico definitivo de la patología.

Biopsia quirúrgica

¿Qué es?

Es la que realiza el cirujano en el quirófano, bien extirpando un fragmento de la lesión y/ó extirpando la lesión en su totalidad para su estudio y diagnóstico. Muchas veces es también terpéutica.

Resonancia magnética

¿Para qué se utiliza la Resonancia Magnética en la Patología Mamaria?

La utilizamos fundamentalmente en:

  • Sospecha de lesiones malignas.
  • Existencia de multifocalidad y/ó multicentricidad.
  • Seguimiento de pacientes operadas de cáncer.
  • Estudio de las prótesis y su integridad.
Mamotomía

¿Qué es?

Se trata de un aparato que, bien guiado por radiología y/ó por ecografía, nos permite cortar y aspirar fragmentos de tejido para su diagnóstico e incluso extirpar lesiones benignas en su totalidad menores de 3 cms.

Diagnóstico Precoz en Patología Mamaria

La detección de lesiones pequeñas, precoces, infraclínicas, nos va a permitir:

  • La curación de muchas lesiones.
  • Supervivencias superiores al 90% a los 10 años en muchas de ellas.
  • Posibilidad de realizar tratamientos conservadores, sin extirpar la mama.
  • Buen resultado estético.
Tratamiento conservador del cáncer de mama

Fue preconizado por franceses e italianos en los años 70, pasando por diferentes etapas hasta nuestros días.

Actualmente nos permite:

  • Conservar la mama en tumores pequeños.
  • Igual curación que la mastectomía.
  • Resultado cosmético bueno, ya que no se extrae más que una porción de la mama y la grasa axilar.

Siempre debe ir acompañado de Radioterapia.

Biopsia selectiva del ganglio centinela

¿Qué es?

Consiste en la detección del primer y/ó primeros ganglios que se afectan por los tumores.
Se puede realizar bien mediante la inyección de un colorante, y/ó la inyeccion de un isótopo radioactivo subcutaneamente y/ó en la perifería del tumor.
Se evita así el vaciamiento axilar.

Autoexploración mamaria

¿Qué es?

Es la exploración realizada por la propia mujer.
Hay que practicarla después de la regla (4º-5º día después de la regla).
Siempre con la yema de los dedos y/ó la palma de la mano, pero nunca coger pellizco.
Nunca olvidar de apretar los pezones para ver si hay secreción.
Tampoco olvidarse de palpar las axilas.

Recomendaciones importantes en la revisión mamaria.
  • Autoexplore sus mamas una vez al mes.
  • Si tiene mas de 25 años, acuda a su médico una vez al año para una exploración mamaria.
  • Si tiene más de 40 años, hágase regularmente una mamografía.
  • En caso de duda y/ó sintomatología en Clínica Zuatzu le atenderemos a la mayor brevedad y por un equipo de profesionales.
Información y sitios de interés
  • Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria
  • Sociedad Española Imagen de la Mama S.E.D.I.M.
  • Asociacion Española de Cirujanos A.E.C.
  • Sociedad Española de Obstetricia y Ginecología
  • American Cancer Society ( en español )
  • National Cancer Institute ( en español )
  • Societe Francaise de Senologíe

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